La poliquistosis renal es una enfermedad hereditaria de carácter
autosómico dominante. En el 20-30 % de los casos existen quistes
hepáticos asociados que, habitualmente, son escasos y asintomáticos.
Con menor frecuencia el paciente presenta una poliquistosis hepática.
La hemorragia o la infección intraquística (como el caso que
se presenta) son las complicaciones más habituales. El desarrollo
de hipertensión portal y de ascitis, como consecuencia de la propia
compresión de los quistes, es excepcional.
Figura 6. Poliquistosis hepato-renal
En la imagen se puede observar la tomografía axial
computarizada, tras la administración de contraste, de un paciente
con poliquistosis hepática y renal que acudió a urgencias
por dolor en hipocondrio derecho, fiebre y escalofríos. Se aprecian
múltiples quistes renales y hepáticos intraparenquimatosos.
En el lóbulo hepático izquierdo (flecha) se aprecia un quiste
de gran tamaño con captación periférica de contraste,
dato sugestivo de infección intraquística.
Se inició tratamiento antibiótico de amplio
espectro y se realizó un drenaje del quiste guiado por ecografía
(líquido con características de exudado infectado).
