Elastografía hepática.
La fibrosis hepática es una alteración frecuente
en la mayoría de enfermedades hepáticas crónicas y
se produce como consecuencia del proceso inflamatorio persistente. Hasta
hace poco, el diagnóstico de la magnitud de la fibrosis solo podía
establecerse mediante una biopsia hepática, procedimiento con riesgos
inherentes a su invasividad. Además existe el problema añadido
de un cierto grado de error de muestra.
Recientemente se ha introducido un nuevo procedimiento
para estimar el grado de fibrosis hepática. Se trata de la elastografía
de transición, o Fibroscan. Es un procedimiento no invasivo que emite
una onda elástica y se evalua la velocidad de transmisión
en el hígado que se capta mediante una sonda de ultrasonidos. A mayor
velocidad de transmisión mayor dureza del hígado. Existen
datos muy recientes que han mostrado una estrecha correlación entre
la elasticidad hepática y la extensión de la fibrosis. El
procedimiento se realiza de forma muy simple aplicando la sonda en el espacio
intercostal incidiendo sobre la masa hepática (figura 1) y recogiendo
la información mediante un simple aparato (figura 2).
