Electroencefalograma en la encefalopatía hepática.
La encefalopatía hepática se define como una
alteración del sistema nervioso central secundaria a una insuficiencia
hepática o a una derivación portosistémica. Es una
manifestación característica de la enfermedad hepática
crónica avanzada y de una insuficiencia hepática aguda grave.
El diagnóstico suele basarse en datos clínicos, pero existen
exploraciones complementarias que pueden ser de ayuda. El electroencefalograma
y los potenciales evocados son pruebas sensibles para detectar la encefalopatía
hepática, aunque son inespecíficas ya que son comunes con
otros procesos de origen metabólico.
La imagen muestra un registro electroencefalográfico
de un paciente con una cirrosis hepática y encefalopatía portosistémica.
Hay un enlentecimiento de las ondas, que pasan de un ritmo alfa normal,
de 8 a 13 ciclos por segundo, a un ritmo delta de alrededor de 4 ciclos
por segundo. En las fases avanzadas aparecen unas ondas trifásicas
propias.
