IMÁGENES EN HEPATOLOGÍA

Anticuerpos antimitocondriales.

Los anticuerpos antimitocondriales se describieron por Walker y Doniach en 1965, y constituyen una de las bases para establecer el diagnóstico de la cirrosis biliar primaria. Se presentan en más del 95% de los casos, y la tasa de positividad depende de la sensibilidad de la técnica utilizada, aunque en la actualidad los métodos rutinarios incluyen la inmunofluorescencia indirecta (figura) y el enzimo inmunoensayo. La inmunofluorescencia indirecta sobre cortes de riñon de rata es positiva tanto en las células del túbulo distal como del proximal. Para caracterizar mejor los AMA se recomienda una determinación de ELISA utilizando un antígeno E2 recombinante o suero de referencia, y finalmente un análisis de western-blot para confirmar los antígenos responsables de la reacción.