Figura 14. Trombosis de la vena cava inferior en un
paciente con síndrome de Budd-Chiari

El síndrome de Budd-Chiari se produce como consecuencia
de la obstrucción parcial o completa del drenaje venoso hepático.
Diversas enfermedades protrombóticas constituyen su causa principal.
La sospecha clínica y ecográfica de esta enfermedad debe confirmarse
mediante la realización de un estudio angiográfico y hemodinámico
de las venas suprahepáticas y de la vena cava inferior. La cavografía
pondrá de manifiesto la presencia de una trombosis en un 10-15% de
los casos. La imagen muestra la cavografía de un paciente con síndrome
de Budd-Chiari secundario a un síndrome antifosfolípido primario
que requirió la colocación de una derivación portosistémica
percutánea intrahepática. En ella se muestra una trombosis
completa de la vena cava inferior retrohepática y una marcada circulación
colateral.