Novedades Cientificas
El café disminuye el riesgo de hepatocarcinoma en pacientes
cirróticos
El carcinoma hepatocelular constituye el quinto tumor más
frecuente a nivel mundial y tiene como causas fundamentales, en los paises
occidentales, la infección crónicas por los virus de las hepatitis
C y B y el consumo crónico excesivo de alcohol. Otros factores de riesgo
documentados son el hábito tabáquico y la dieta con aflatoxina1.
Existen datos que demuestran que el café inhibe la inducción
de la gamma-glutamiltransferasa generada por el consumo de alcohol a nivel
hepático, disminuyendo así el daño celular y el riesgo
de desarrollar una cirrosis hepática alcohólica. Por otra parte,
otros estudios demuestran que su consumo también disminuye el riesgo
de desarrollar una cirrosis no alcohólica2. Datos preliminares indican,
asimismo, que el consumo de café podría disminuir el riesgo
de desarrollar un hepatocarcinoma.
Gelatti y colaboradores publican en el número de abril
de Journal of Hepatology un estudio de casos y controles realizado en Italia,
en el cual se demuestra que existe una relación inversa entre el consumo
de café y el riesgo para desarrollar un hepatocarcinoma con independencia
de la etiología de la cirrosis3. El estudio incluyó 250 pacientes
con hepatocarcinoma y 500 controles. Los autores demuestran que el consumo
de 3 o más tazas de café el día disminuye, de manera
significativa, el riesgo de desarrollar un hepatocarcinoma (OR de 0.4 para
ingestas de 3-4 tazas al día y de 0.3 para ingestas superiores). Asimismo,
el estudio muestra que el beneficio de tomar café en pacientes alcohólicos
es mayor en aquellos con ingestas de alcohol superiores a 80 g/día.
En este estudio se evaluaron otras variables con efecto carcinogénico
y, sorprendentemente, el consumo de tabaco no se identificó como factor
de riesgo de desarrollo de un hepatocarcinoma.
Aunque los resultados de este trabajo se han de confirmar en
estudios prospectivos de intervención terapéutica, es conveniente
saber que un hábito tan arraigado en nuestra sociedad como el consumo
de café puede constituir un factor protector de desarrollo de hepatocarcinoma
en los pacientes cirróticos.
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Referencias.
1.- Bosch X, Ribes J, Borras J. Epidemiology of primary liver
cancer. Sem Liver Dis 1999 ;19 :271-285.
2.- Corrao G, Zambon A, Bagnardi V, et al. Coffee, caffeine, and the risk
of liver cirrhosis. Ann Epidemiol 2001 ;11 :458-465.
3.- Gelatti U, Covolo L, Franceschini M, et al. Coffee consumption reduces
the risk of hepatocellular carcinoma independently of its aetiology: a case-control
study. J Hepatol. 2005;42:528-534.
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